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艾曲波帕治重型再障,疗效如何 [复制链接]

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如何抑制白癫疯扩大 http://news.39.net/bjzkhbzy/171018/5769594.html


  一种血小板生成素,名叫艾曲波帕,于年在美国上市,最初用于治疗免疫性血小板减少症,经过临床试验,证实艾曲波帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化,促进血小板的生成,还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而改善造血功能的作用,于年批准用于治疗经免疫抑制疗法无效的重型再生障碍性贫血患者。


  艾曲波帕起始剂量为50毫克/天,如果血小板数没有增加或增加不明显,则每两周增加25mg,最大剂量不超过mg/天。患者可以继续服用环孢素治疗,必要时可给予患者血小板或红细胞输注支持治疗。


  由于艾曲波帕的药理作用为促进造血干细胞增殖、巨核增殖和血小板生成,不可避免的会联想到以下问题:


  ①:在促进造血干细胞增殖的过程中会不会引起染色体的变化(克隆演变,尤其是7号染色体的变异可能提示进展为白血病)?


  ②:会不会导致原始细胞(可能的白血病细胞)增加?


  ③:巨核细胞和血小板增多会不会导致骨髓纤维化或形成血栓?


  后来NIH进一步进行研究,艾曲波帕联合ATG和环孢素治疗初治的重型再障患者,也取得了令人鼓舞的效果。至于艾曲波帕单药治疗如何、远期效果及并发症如何,还需要很长的研究之路要走。


  『注』


  对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题,可添加下方
  再障知识病友会

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