北京痤疮医院在哪 http://news.39.net/bjzkhbzy/210112/8582903.html长期吃降压药会不会有什么副作用？这是正准备开始吃降压药的患者或者是刚开始吃药的患者常有的问题。正因为有这样的顾虑，很多高血压患者不愿意吃降压药。对于那些吃降压药时间比较长的高血压患者，一般不太会提这样的问题，因为大多数人是没有出现明显的副作用，少数人出现副作用，也得到比较好的处理。
中国老话说是药三分*，这个*可以狭义的、粗暴的认为就是药物的副作用。一个药物从最初的化学成分到患者手中的药物，需要经过非常多的复杂的程序。先从理论层面分析药物的有效性和安全性，然后再动物实验上证实药物的有效性和安全性，以及药物在动物体内的代谢。在大范围的应用于人体之前，还要进行药物的临床试验。所以我们常常可以看到很多已经非常成熟的药物，在它的说明书里面，会写得满满的各种作用机制，副作用，药物的相互作用，药物的代谢，适应症，禁忌症等等。在临床上应用的比较广泛的降压药品种很多，从他们的作用机制来说，大体上可以分为5大类，相同作用机制的药物副作用是相似的，我们分别来了解一下。
第1类，钙离子拮抗剂。这一类降压药是我国高血压患者使用最广泛的，比如我们常用的硝苯地平，氨氯地平，非洛地平，尼群地平都属于这一类药物，适合老年性高血压、单纯收缩期高血压、伴有稳定心绞痛的高血压、合并有动脉硬化的高血压等。常见的副作用包括。下肢浮肿，心慌，头痛，牙龈增生，便秘等。有些人经过一段时间适应之后，心慌、水肿、头痛的症状会改善，那就可以继续服用，如果比较严重，那就需要停药或者加用其他药物来对抗。
第2类，血管紧张素转化酶抑制剂。临床上常用的依那普利，贝那普利，福辛普利，培多普利等都属于这一类药物，适合高血压合并心力衰竭、糖尿病肾病、蛋白尿、房颤、心梗后心功能不全等。这一类药物常见的副作用有两个，一是有可能会引起刺激性干咳，就是吃了一段时间之后出现咳嗽，没有痰，吃消炎药什么效果都不好，就有可能是由于是这种药引起的。另外一个副作用就是有可能引起高血钾，所以对于那些肾脏功能损害明显的，明显有高血钾的患者是不适合使用的。有一个比较少见，但是严重的副作用，就是血管神经性水肿引起喉头水肿。
第3类，血管紧张素受体拮抗剂。这一类药物的作用机制其实和前面这个第2类是相似的，我们常用的缬沙坦，氯沙坦，坎地沙坦，厄贝沙坦都属于是这一类药物。副作用和适合的人群也是相似的，最重要的差别在于这一类药物不会引起刺激性干咳。有人会提出疑问，那这个药是不是就是第2类药物的加强版，直接用这一种不就行了吗？其实第2类药物会出现刺激性干咳，是由于在代谢的过程当中产生一种物质叫做缓激肽，这个缓激肽对血管是有一定保护作用的，所以说这两种药首选普利类，普利类如果不能耐受，再考虑使用沙坦类。
第4类，β受体阻滞剂。我们临床上常常用到的美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔都属于是这一类药物，它在心血管领域的应用范围比较广，既可以用于高血压，也可以用于心力衰竭，心律失常，主动脉夹层，心肌梗死等。这一类药物的副作用包括有心动过缓、诱发哮喘、乏力、头晕、男性功能下降等。
第5类，利尿剂。包括两种类型，第1种类型是氢氯噻嗪、吲达帕胺，利尿降压的同时有可能出现低血钾、升高尿酸的作用，所以痛风的患者是不能用的，对血脂、血糖也有一定影响。另外一类是螺内酯这种保钾利尿剂，副作用就是有可能引起高血钾，部分男性患者长期服用的话，可能出现乳腺发育。
总结，药物的副作用是客观存在的，说降压药没有副作用，那是忽悠人的。但是我们要客观的、理性的看待降压药的副作用，合理的选择降压药，让降压药为我们所用，控制血压，减少高血压所带来的并发症。药物的选择和调整，是需要专业知识的，这些就交给医生来干，作为患者稍微了解下这些副作用就可以了，不必过于担心。
