65岁的张女士,2年前开始出现右上肢震颤且不灵活,随着病情进展,双侧肢体震颤,僵硬且行动迟缓,双下肢无力,为了能够控制病情,恢复正常生活,半月前外院住院给予药物治疗,服用美多芭,一次半片一日三次,但是服药后抖动加重,美多芭减至四分之一,一日三次,现药物效果不明显。这种情况是不是帕金森病?早期的帕金森病确诊至关重要,很多患者容易误诊。
帕金森病的诊断要怎么做?
区别诊断:常被误认为是老年性痴呆:帕金森病人中有30%-40%的患者,早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情等,经常被人误说为“痴呆”、“发呆病”等,由于这些帕金森病患者在发病的早期会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等所谓的“帕金森病非运动症状”,他们早期有时被医生和家属当作老年痴呆症治疗。
与其它疾病进行鉴别:帕金森疾病的早期症状不是很明显,经常和其它疾病混淆起来。帕金森病的诊断与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。同时,还要排除脑炎、脑血管病、中*、外伤等引发的帕金森病氏综合症。
症状诊断:帕金森的症状主要表现为震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。帕金森的神经症状还包括油脂面、便秘、出汗异常,口水过多、流涎,近半数患者有抑郁或睡眠障碍。
美多芭/息宁:用美多芭或息宁有效,可以初步判断为帕金森病,注意只是初步!有一些帕金森综合症,早期对美多芭也有效,甚至还有异动症,但最终诊断不是原发性帕金森病。还有的原发性帕金森病,用美多芭或息宁,效果并不明显。
早期帕金森患者建议采用纯中药药物治疗,北京辰星中医李慧英医生从中医的基础理论入手结合多年来的临床经验总结出“舒筋止颤汤”疗法,将“颤证”的治疗分为三个阶段进行:
第一步,先控制病情不继续发展,避免了病情持续发展带来的危害。避免引发焦虑症、抑郁症、书写困难,喉肌受累影响正常说话和发音。
第二步,调节脏腑功能循环机制运行,药物持续作用改善损伤的脏腑功能,使之逐步恢复至正常工作运转,提高身体的自我修复能力和免疫能力。
第三步,药物渗透全身,排除体内的风、邪、湿、*将身体内部的不利因素排出体外,从而达到治疗的效果。
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